Канал «PROcardio с Савониной»

Есть темы, которым нас почти не учили в медицинском университете. 📝Как сказать пациенту: «Что-то пошло не так»? 📝Как вести себя, если родственники обвиняют врача? 📝Что делать, если жалоба уже написана? 📝Как снова доверять своим решениям после тяжёлого случая? И самый непростой вопрос: 📝Как остаться хорошим врачом, если однажды ты оказался не прав? 14 ноября на конференции «Здоровый человек» мы проведём шесть очень важных разговоров: 1. Ошибка, осложнение или неблагоприятный исход? Где проходит граница между врачебной ответственностью и объективной неопределённостью в медицине? 2. Как сообщить пациенту о медицинской ошибке? Что говорить, когда звучит: «Это вы виноваты»? Как выдержать разговор без нападения, оправданий и ухода в медицинские термины? 3. Пациент написал жалобу. Первые 24 часа. Что делать врачу, какие действия важны, какие ошибки в коммуникации и документации могут усугубить ситуацию? 4. «Это сделал я». Психология врачебной ошибки. Почему один случай способен на годы подорвать профессиональную уверенность? Что такое Second Victim Syndrome? 5. Культура поиска виноватого. Почему коллектив, в котором страшно признать ошибку, рискует перестать учиться на ошибках? 6. Когда о твоей ошибке узнали все. Что делать, если клиническая история становится публичной? Как защитить себя профессионально и психологически? И знаете, что объединяет эти шесть тем? Мы будем обсуждать не только то, что произошло с пациентом, но и то, что происходит с врачом после этого. С нами будут специалисты в области медицины, психологии, психиатрии и медицинского права. Это не конференция, на которой будут говорить: «Не переживайте, всё будет хорошо». Мы будем искать реальные ответы на вопросы, с которыми врач сталкивается в своей практике. И, возможно, именно эти знания однажды окажутся не менее важными, чем очередное обновление клинических рекомендаций. 14 ноября. Москва. «Здоровый человек». Программа и регистрация: https://kurs.savonina.online/conf-c#ofer?erid=2W5zFHoPBKx Реклама: ИП Савонина О.А. ИНН: 110380239828 ОГРНИП: 320508100192249 erid 2W5zFHoPBKx

Пост без текстового описания.

Одна из самых опасных ловушек в разборе клинических случаев - оценивать правильность решения, уже зная его последствия. В когнитивной психологии это называется hindsight bias - ошибка ретроспективной оценки. После того как исход известен, нам кажется, что его можно было предвидеть. Но врач принимал решение совсем в других условиях. 📝У него не было результатов будущих исследований. 📝Не было информации, которая появилась через несколько дней. 📝Не было знания о том, чем закончится история пациента. Поэтому при разборе неблагоприятного исхода я предлагаю начинать с трёх вопросов: 1. Что врач объективно знал в момент принятия решения? Не то, что мы знаем сейчас. А именно тогда. 2. Соответствовали ли его действия имеющейся информации и обоснованной клинической тактике? 3. Какие индивидуальные и системные факторы повлияли на происходящее? Это способ честно отличить ошибку от осложнения, неизбежного риска или неблагоприятного исхода. И только после такого разбора можно говорить об ответственности. Но остаётся ещё один вопрос- А что делать самому врачу, который после этого случая перестал себе доверять? Ведь иногда даже безупречно проведённый клинический разбор не избавляет человека от чувства вины. И это уже другая, не менее важная часть нашей профессии. Именно ей посвящена значительная часть моей предстоящей конференции «Здоровый человек». 14 ноября в Москве мы будем говорить об этом открыто.